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當心孩子的視力拉警報(下)
 

‧媽咪寶貝 2014/03/23 

 拜科技進步所賜，智慧型手機、平板電腦、電視等聲光刺激環伺現代人的生活環境中，許多爸爸媽媽不限制孩子使用3C產品，於是造成學齡前兒童近視比例日漸攀升。  
 
 
【採訪撰文／巫曉嵐；諮詢／林口長庚紀念醫院兒童眼科主治醫師黃鐘瑩；模特兒／俏皮寶貝品蒝；攝影／皮可米寶寶寫真臺中館】

行為觀察

□ 需要用眼力時，出現皺眉、瞇眼、頭部歪斜、偏轉、下巴壓低、抬高等不良姿勢。

□ 看書、看電視時習慣性向前趨近。

□ 任何需要專注用眼力的工作，孩子都無法專心。

□ 手眼協調能力較差、常跌倒。

□ 眨眼次數過於頻繁，或經常用手揉眼睛。

抱怨傾聽

□ 經常感覺頭昏、頭痛。

□ 感覺視線模糊。

□ 影像有重疊情況。

保護視力，預防勝於治療

大腦的視覺系統在0～6歲之間是為漸進式發展，我們可以想像，如同從200萬畫素升級到1000萬畫素的數位相機，新生兒的視力連0.1都不到，他們眼前所見只有模糊的影像與微弱的光線；到了6個月大發展至0.1，對物體逐漸產生立體感與距離感；1歲時的視力發展約為0.2～0.3；3歲視力發展到0.5～0.6；4～5歲的視力約在0.7～0.8之間；6歲之後的視力可至1.0，已達成熟階段。

當視力處在快速發展階段，同樣也容易因為不當用眼而受到較嚴重的傷害，黃鐘瑩醫師表示，3～18歲發育階段的度數加深速度較快，到了18歲之後視力趨於穩定，不易發生度數突然增加的情況，因此建議18歲之前的兒童及青少年，都應減少使用3C產品。

時間＋距離 視力受損兩大殺手

近距離觀看3C產品螢幕，是造成視力受損的重要原因，黃鐘瑩醫師表示，現今流行的智慧型手機與平板電腦因為螢幕較小，使用時的距離相對拉近，比起看電視，使用智慧型手機與平板電腦是更為傷眼的行為。

有些家長認為購買大尺寸螢幕的3C產品，或者看電視時坐遠一點，就能避免孩子的視力受損，事實上眼睛注視螢幕的時間越長，便會使眼球內負責調節水晶體厚度的睫狀肌過度收縮，造成視力受損的機會相對越大。

打擊3C惡視力六大招數

各式3C產品的藍光傷眼指數不同，智慧型手機與平板電腦高達95％、傳統映像管電視約為60％、LED電視傷害較輕約24％，不過長時間、近距離使用仍然會使傷害加成，為避免兒童眼部病症提早到來，家長應該積極幫助孩子建立良好的用眼習慣！

第一招》避免不當的用眼行為

長時間、近距離使用3C產品對視力傷害最大，黃鐘瑩醫師建議，應視孩子的年齡調整使用時間，年齡越小則使用時間越短，每次使用時間最長不超過30分鐘為宜，一整天的使用時間不可超過1小時；觀看電視時應與電視對角線保持6～8倍之安全距離，使用電腦時與螢幕距離50～60公分，操作智慧型手機與平板電腦至少要保持30公分以上的距離。

除了注意使用時間與距離，不當的姿勢也會造成視力傷害。家中的電視及電腦螢幕放置位置應稍低於視線，以視線對準螢幕中心為俯角10～20度最佳；盡量在電視正前方收看，以不超過電視左右30度為限；避免趴著或躺著觀看各種3C產品；在搖晃的車廂內不使用智慧型手機與平板電腦。

第二招》選擇理想的照明設備

家中的照明設備應選擇穩定、不閃爍的雙管日光燈或電子型省電燈泡，光線要充足舒適，且避免直射眼睛與螢幕，燈光不要太黃或太白，以自然光色為佳，不要在昏暗的環境下注視3C產品螢幕，近距離使用時，可開啟有防眩光功能的閱讀燈。

第三招》從事健康的休閒活動

黃鐘瑩醫師表示，經常眺望遠方可放鬆疲累的眼部肌肉，假日時多帶著孩子外出曬太陽、接觸青山綠野，就是最有益健康的休閒活動，適當曬太陽可促使體內分泌大量的多巴胺（dopamine）以及維生素D，有助於維護視力健康，建議每天清晨或傍晚陽光不強時，可帶孩子外出散步。

第四招》補充天然的護眼食物

黃鐘瑩醫師提到，菠菜、芥菜、青花菜等深綠色蔬菜含有豐富的葉黃素，有助保護眼睛免受氧化及高能量光線傷害；多補充有抗氧化效果的藍莓、柑橘類水果，也可防止體內的自由基對眼睛造成傷害。

第五招》保持充足的睡眠時間

充足的睡眠是預防近視最簡單的方法，睡眠可讓眼部肌肉達到完全的放鬆，學齡前兒童一天的理想睡眠時間至少須達12小時；睡覺的空間若有亮光仍會刺激睫狀肌收縮，白天可將窗簾拉上，晚上則盡量保持睡房內的燈光完全熄滅。

第六招》定期追蹤視力狀況

黃鐘瑩醫師表示，矯正視力的黃金期在3～6歲，3歲以上的孩童已具備良好的表達能力與較佳的配合度，家長應帶孩子到眼科門診進行全面性的檢查，主動了解孩子的視力是否出現異常，此後保持每半年一次追蹤檢查，及早發現問題，就能獲得較好的治療效果。

前往眼科門診檢查前，黃鐘瑩醫師建議家長可先教會孩子使用視力表，將其缺口作上下左右變換，指引孩子作出正確方向的比示，較適合孩子使用的是「E字視力表」，不過有些眼科僅提供「C字視力表」，最好能夠同時學會兩種視力表的正確比示方式。

黃鐘瑩
學歷：中國醫藥大學醫學系
經歷：林口長庚紀念醫院眼科部總醫師、林口長庚紀念醫院一般眼科暨斜弱視科研究醫師
現職：林口長庚紀念醫院兒童眼科主治醫師

【更多內容請見2014年3月號媽咪寶貝雜誌】

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